Monitoring médií 5.1. – 9.1.2015

"Velmi často zveřejňované tvrzení VZP, že "ambulantní segment následuje doporučení pojišťovny ve formě pozitivních listů na léky, a pomáhá tak VZP šetřit" zatím nebylo nikdy podloženo kvantitativními údaji. Bylo by záhodno, aby VZP tato tvrzení jednou konkrétně podložila daty. Ani ČAFF takovými fakty nedisponuje, může však namísto nich nabídnout několik následujících úvah," píše Dr. Emil Zörner, šéf ČAFF pro Medical Tribune...

Značná část Dohodnutých nejvyšších cen (DNC), které vedly k zařazení určitých léků na positivní listy, se týkala značek léků s minimálním podílem na trhu. U takových přípravků tak asi nebude možné zaznamenat znatelné úspory plátce. O tom, proč zde někteří výrobci "obětovali pěšáka" a proč VZP takovou maličkost vyhlásila jako velkou úsporu, je možné jen spekulovat.

Instituce positivních listů popisuje cenu v okamžik dohody mezi výrobcem a plátcem k určitému datu a cementuje ji na šest nebo více měsíců dopředu. Ignoruje tak zcela každodenní nebo přinejmenším týdenní vývoj cen v lékárnách. Nastávají tak denně okolnosti, kdy se nazývá pozitivním listem situace, ve které jsou přípravky na PL hrazeny úplně stejnou částkou jako všechny ostatní generické přípravky. To někdy může být jen ten lepší případ. Zaznamenali jsme významnou řadu případů, kdy se nejlevnější přípravky ocitly v šedé, pojišťovnou nedoporučené řádce. Bez jakéhokoliv nádechu ironie: VZP by mnohdy neměla odměňovat lékaře za dodržování doporučení positivních listů. V samotných seznamech VZP se opakovaně nacházejí značky léků levnější než ty doporučené.

Shora uvedená fakta poukazují pouze na jednu důležitou oblast farmaceutického trhu. VZP zase vyzdvihuje jiný, velmi omezený segment, na kterém chce ukázat své úspěchy, a to bez ohledu na shora uvedené nulové nebo dokonce negativní výsledky. ČAFF by proto chtěla zmínit i tu část positivních listů, kde VZP dosáhla údajných úspěchů.  Pro tento účel jsme si vybrali dvě značky přípravků, které v okamžiku uzavření DNC měly na trhu větší podíl než tři procenta. Jedná se o jeden lék na snížení hladiny cholesterolu v krvi, statin, a jeden lék na léčbu a prevenci žaludečních vředů, inhibitor protonové pumpy. V období po uzavření DNC se jejich prodeje za méně než dva roky propadly o 72 resp. 46 procent! Je tedy nejen otázkou, jaká je motivace výrobců k takovýmto ztrátám, ale také zda mohou plátci, tedy VZP, na takovýchto finančních propadech opravdu ušetřit.

celý článek naleznete ZDE 

Zdroj: Medical Tribune,  5. 1. 2015. ,,Opravdu pozitivní listy tolik ušetří?" [online]. Praha: Medical Tribune         Dostupné z:http://www.tribune.cz/clanek/34863