Nový systém úhrady doplatků za léky

Aktuality

Autor článku: ČLnK

9. 4. 2025 | 4 min. čtení

Sdílet článek:

Od ledna 2025 vstoupil v platnost nový systém sledování a úhrady započitatelných doplatků za částečně hrazené léky. Tato změna přináší zásadní zjednodušení. Pacienti, kteří v průběhu roku překročí svůj ochranný limit, už nebudou muset čekat na zpětné vrácení přeplatků od zdravotní pojišťovny.

Aktualizace 10. dubna 2025

V případě, že máte pochybnosti o správnosti svého nastaveného ochranného limitu pro evidenci započitatelných doplatků, postupujte, prosím, dle doporučení, která jsou v dokumentu Ochranné limity návod pro pacienty při reklamaci výše limitu.

Výše ochranných limitů zůstává stejná:

500 Kč pro seniory nad 70 let a osoby s invaliditou III. stupně, II. stupeň invalidity pokud osoba nepobírá invalidní důchod

1000 Kč pro děti do 18 let a seniory od 65 do 69 let.

5000 Kč pro ostatní dospělé.

Jak nový systém funguje?

Doplatek je část ceny léku, kterou pacient musí zaplatit v lékárně. V každé skupině léků je vždy nějaký lék nejlevnější a má také nejnižší doplatek. A právě tento nejnižší doplatek je pro všechny ostatní léky ve skupině „započitatelný“ do ochranného limitu. 

Započitatelné doplatky se budou nově evidovat prostřednictvím systému eRecept. Farmaceut při výdeji léků zjistí, zda pacient svůj ochranný limit již překročil. Pokud ano, pacient už započitatelné doplatky v lékárně platit nebude.

Nadále však zůstává povinnost hradit vždy:

nezapočitatelnou část doplatku,

plnou cenu léků, které nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění.

Hlavní výhody nového systému

Okamžité snížení nákladů na léky: Po dosažení limitu se započitatelné doplatky automaticky odečtou při výdeji v lékárně.

Žádné čekání na přeplatky: Pacienti již nebudou muset čekat na zpětné vrácení přeplatků od zdravotní pojišťovny.

Jednodušší administrativa: Systém zjednoduší procesy pro lékárny, zdravotní pojišťovny i pacienty.

Další zlepšení se týká pacientů  ve druhém (pokud osoba nepobírá invalidní důchod) a třetím stupni invalidity. Díky propojení systému eRecept s daty České správy sociálního zabezpečení získají tito pacienti  automaticky nárok na nejnižší ochranný limit (500 Kč), a to bez nutnosti předkládat potvrzení zdravotní pojišťovně.

Na přípravě a zavedení tohoto systému se aktivně podílela Česká lékárnická komora ve spolupráci s Ministerstvem zdravotnictví, Státním ústavem pro kontrolu léčiv, Českou správou sociálního zabezpečení a zdravotními pojišťovnami.

Odkazy na materiály pro pojištěnce dalších institucí:

Ministerstvo zdravotnictví,  Státní ústav pro kontrolu léčiv,  Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR

Sdílet článek:

Související články

  • V Česku vyvolává zvýšení kompetencí farmaceutů a očkování v lékárnách živou diskusi

    V Česku vyvolává zvýšení kompetencí farmaceutů a očkování v lékárnách živou diskusi

    V České republice se v poslední době diskutuje o rozšíření kompetencí farmaceutů, zejména o možnosti očkování v lékárnách. Zkušenosti [...]

  • Provoz sekretariátu ČLnK – <span style="color: red;">aktualizace</span>

    Provoz sekretariátu ČLnK – aktualizace

    Období: leden – červenec 2026

  • Klíšťata se objevují i v městských parcích. Lékárníci varují: sezóna začíná už s prvními teplými dny

    Klíšťata se objevují i v městských parcích. Lékárníci varují: sezóna začíná už s prvními teplými dny

    S prvními teplejšími dny se v Česku probouzí také klíšťata. Ačkoli si je lidé často spojují především s lesy a přírodou, stále častěji se bohužel vyskytují také v městském prostředí, tedy v parcích, zahradách či na okrajích zelených ploch. Česká lékárnická komora (ČLnK) proto upozorňuje, že s příchodem jara je vhodné myslet na prevenci i při běžných procházkách ve městě.