Praha 22. 11. 2012 - Česká lékárnická komora se v reakci na článek „Lékárny radí pacientům co koupit. Jdete pro aspirin, dostanete acylpyrin“ zveřejněný 20. 11. 2012 na iDNES.cz vyjadřuje k řádnému provádění tzv. generické substituce neboli možnosti lékárníka zaměnit pacientovi lék předepsaný lékařem za jiný lék. Česká lékárnická komora na problém zneužití Generické substituce upozorňuje dlouhodobě a nesouhlasí s tím, že jsou lékárníci nuceni vedením společnosti provozující lékárny používat vůči pacientům agresivní a nezákonné praktiky pro zajištění maximálního zisku.
Lékárník může se souhlasem pacienta zaměnit léky, pokud obsahují stejnou účinnou látku, ve stejné dávce, lékové formě a jsou stejně účinné a bezpečné. O této možnosti by měl pacienta vždy informovat. Kromě toho má možnost předepsaný lék se souhlasem pacienta nahradit jiným, opět se stejnou účinnou látkou, když předepsaný lék nemá na skladě a současně zdraví pacienta nezbytně vyžaduje okamžitý výdej léku. Pacient také může lékárníka požádat o výdej léku s nižším doplatkem.
Ve všech těchto případech se musí lékárník zdržet jakéhokoli nátlaku na pacienta. Lékárník může alternativy nabízet, ale nesmí je vnucovat, a to ani pod tlakem ze strany zaměstnavatele.
V článku zveřejněném na iDNES.cz se popisují způsoby záměn léčivých přípravků, které jsou v rozporu se zákonem. V článku se doslova uvádí, že provozovatel lékáren „umí přesvědčit pacienta, aby odešel s tím, co mu chtějí dát, a ne s tím, pro co si přišel“. V článku se také uvádí, že „nepřítomnost léčiva na lékárně umožňuje využití generické substituce a aktivní nabízení dostupných léčivých přípravků“.
Takto silově generickou substituci provádět nelze. Pro pacienta má být generická substituce možností volby. Popisované praktiky již z principu volbu pacienta vylučují, protože v lékárně je k dispozici pouze jeden léčivý přípravek s obsahem určité účinné látky, a lékárník pacientovi nenabízí alternativy, ale vnucuje mu svou vůli. Porušuje tím zákon již jen proto, že nepřítomnost léku v lékárně umožňuje náhradu jen, když pacient lék potřebuje ihned. K takovým situacím ovšem v praxi dochází jen vzácně.
Podle publikovaného článku provozovatel lékáren vnucujících pacientovi záměnu léčivých přípravků ani neskrývá svou motivaci a chlubí se, že navýšil poměr přesvědčených pacientů z 38 na 54 procent. Svévolným výběrem konkrétního léčivého přípravku ze skupiny léků se stejnou účinnou látkou obrat vybraného přípravku zvyšuje. Za to po jeho výrobci požaduje zpětné bonusy z ceny. Generická substituce je tímto způsobem zneužívána k čistě obchodním zájmům, k nimž nebyla zřízena.
Pro další informace:
PharmDr. Lubomír Chudoba, prezident ČLnK: +420 724 130 383, chudoba@lekarnici.cz
PharmDr. Stanislav Havlíček, viceprezident ČLnK: +420 724 782 632, havlicek@lekarnici.cz
Mgr. Aleš Krebs, Ph.D., tiskový mluvčí ČLnK: +420 724 340 769, krebs@lekarnici.cz
Tisková zpráva
Související články
Projekt ČLnK odhalil lékové chyby ohrožující zdraví i životy pacientů. Bez kontroly farmaceutů by zůstaly bez povšimnutí
Druhé kolo projektu České lékárnické komory (ČLnK) Sledování lékových chyb se zaměřilo na závažné a potenciálně nebezpečné lékové chyby, které mohou mít přímý dopad na zdraví i život pacientů. Závěry projektu jednoznačně potvrzují, že klíčovou roli v jejich odhalování hraje farmaceut, který podrobuje preskripci lékařů kontrole, pracuje s lékovým záznamem a provádí rozhovor s pacientem. Právě tyto kroky tak představují nenahraditelný bezpečnostní prvek. I v souvislosti s debatou o zavádění zásilkového výdeje léků ČLnK dlouhodobě zdůrazňuje, že bezpečná léčba pacienta musí zůstat absolutní prioritou.
Lékárníci připomínají: od začátku roku se ochranný limit započitatelných doplatků opět počítá od nuly
Už téměř rok funguje nový systém úhrady započitatelných doplatků za léky, díky kterému pacienti po překročení ochranného limitu nemusí čekat na vracení přeplatků od zdravotních pojišťoven. Lékárna jim započitatelnou část doplatku odečte přímo při výdeji léku. S příchodem nového roku však dochází k pravidelnému vynulování ročního ochranného limitu. To znamená, že od 1. ledna se limit započitatelných doplatků počítá znovu od nuly, a pacienti tak mohou v lednu zaplatit za své léky více než v prosinci.
Lékárníci před vánočními svátky radí: Zajistěte si včas své předepsané léky
Vánoční svátky se blíží a s nimi i situace, kdy lidé často zapomínají na své léky. Bez ohledu na to, kde budete tyto svátky trávit, připomínají lékárníci nutnost pravidelného užívání chronické medikace a také včasného zajištění receptu u lékaře i vyzvednutí samotného léku v lékárně. Právě v období Vánoc se stává, že pacienti žádají lékárníky o své chronicky užívané léky vydávané na předpis, ačkoliv nemají recept. Farmaceuti přitom nemohou takový výdej provést. Česká lékárnická komora proto dlouhodobě zdůrazňuje, že jedním z možných řešení by byla možnost mimořádného výdeje chronicky užívaných léků i bez lékařského receptu.