Upozornění na problém s předáváním dávek ePoukazů zdravotním pojišťovnám

Upozornění na problém s předáváním dávek ePoukazů zdravotním pojišťovnám

Některým lékárnám jsou vraceny dávky ePoukazů zdravotními pojišťovnami z důvodu špatně vyplněné odbornosti předepisujícího lékaře. Příčinou je to, že existují 2 odlišné číselníky odborností lékařů.
Předepsání ePoukazu lékařem vyžaduje použití číselníku odborností (dle nastavených pravidel CÚ SÚKL) podle zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů (např. DIA pro diabetologii). Kdežto v kdavce předávané pojišťovnám mají lékárny vyplňovat odbornost dle číselníku VZP ČR (tedy např. 103 pro diabetologii).
 
Existuje více řešení této situace (sjednocení číselníků nebo vytvoření převodníku), ale na VZP došli k tomuto řešení, které je nejjednodušší. „Z důvodu, že položka „odbornost“ je u poukazů nepovinné pole v datovém rozhraní dávky, dále z důvodu, že se zkratkami odborností dle číselníku SÚKL nepracují kontroly zdravotních pojišťoven, výdejny a lékárenské SW, žádáme, aby položka „odbornost“ při předávání poukazů do zdravotních pojišťoven NEBYLA vyplňována (nedávat do KDAVKA).“

Pokud bude položka „odbornost“ vyplněna, musí být vyplněna dle číselníku VZP ČR (nikoliv dle číselníku SÚKL), tzn. tak, jak je uvedeno v Metodice pro pořizování a předávání dokladů, jinak ji VZP ČR nepřijme.
 
O této problematice jsme informovali zástupce Svazu ZP, který přislíbil vyjádření do cca týdne. Poskytovatelé lékárenských informačních systémů o tomto problému také vědí a postupně upraví LIS, aby k problému s odmítáním a vracením dávek ePoukazů již nedocházelo.
 
PharmDr. Martin Kopecký, Ph.D., viceprezident

Sdílet článek:

Související články

  • Souhrnné informace k výdeji léčivých přípravků z mimořádných dovozů v roce 2024

    Souhrnné informace k výdeji léčivých přípravků z mimořádných dovozů v roce 2024

    Informace platné od 1. 7. 2024

  • Methylrosanilinii chloridi solutio 0,5%

    Methylrosanilinii chloridi solutio 0,5%

    Státní ústav pro kontrolu léčiv upozorňuje provozovatele na doporučený postup přípravy a stanovení správné doby použitelnosti léčivého přípravku Methylrosanilinii chloridi solutio 0,5% v souladu s Českým lékopisem 2023.

  • Předpokládané zrušení úhrad od 1. září 2024

    Předpokládané zrušení úhrad od 1. září 2024

    Aktualizace 28. 6. 2024