Pacienti znovu marně shánějí některé léky. Ve velké části tuzemských lékáren chybí více než 100 různých přípravků
V posledních týdnech v České republice bohužel opět postupně přibývá nedostupných léčivých přípravků. Poté, co se stabilizovala situace ze začátku letošního roku, chybělo v předchozích měsících průměrně 60 běžně užívaných léků. Podle informací České lékárnické komory (ČLnK) se však situace v posledních týdnech zhoršila a momentálně ve velké části tuzemských lékáren chybí více než 100 různých přípravků. Podle Komory jsou hlavní důvody výpadků na straně samotných výrobců, kteří upřednostňují prodej léků do jiných zemí, případně udávají problémy s výrobou účinných látek. Za zvýšenou nedostupnost léčiv však nesou odpovědnost zčásti i státní orgány a zdravotní pojišťovny, které nesystémově snižují výši úhrad léčivých přípravků bez zajištění garance jejich dovozu pro české pacienty.
Praha, 17. července 2019 – Nedostupnost různých léků v českých lékárnách přetrvávala od začátku roku, v posledních týdnech však znovu nabrala na intenzitě. „Chybějící léky se nepředvídatelně střídají. Jejich horší dostupnost není výsadou Česka, s určitými komplikacemi se potýká třeba Polsko, Belgie či Švýcarsko. Většinu výpadků léků řeší lékárníci prostřednictvím generické substituce, velký problém ale nastává u těch léčivých přípravků, které nejsou nahraditelné, jako například Vigantol ve formě kapek či Dostinex,“ vysvětluje prezident ČLnK PharmDr. Lubomír Chudoba s doplněním, že průběžné porovnání šíře a významu výpadků v cizích zemích s Českou republikou je téměř nemožné.
Hlavní příčiny nedostupnosti: problémy při výrobě a nízká cena léčiv
Při hledání příčin dospěla ČLnK k závěru, že se jedná o kombinaci několika faktorů. „K dlouhodobě zmiňovaným reexportům se nyní přidávají i potíže s dodávkami ze strany výrobců. Ti stále častěji hlásí problémy s výrobou účinných látek, která je celosvětově koncentrována do rukou minima firem. Stačí výpadek jedné z nich a velmi významně to postihne dodávky do mnoha zemí,“ říká k jednomu z důvodů nedostupnosti léčiv viceprezident ČLnK Mgr. Aleš Krebs, Ph.D. a dodává: „Tento faktor je ještě zesílen nízkou cenou léků v České republice, protože výrobci upřednostňují země s vyšší cenovou hladinou, kde své léky prodají za výhodnější cenu.“
Ceny léků svými nástroji v minulosti stlačily státní autority a pojišťovny. Nízké ceny jsou na jedné straně primárně příznivé pro systém veřejného zdravotního pojištění, na straně druhé můžou vyvolávat nedostatek některých léčiv, který náklady na léčbu může naopak sekundárně podstatně zvýšit. „Léčivé přípravky jsou u nás v současnosti velmi levné. Cena, respektive úhrada ze zdravotního pojištění, mnoha z nich na jeden den je pro obraznější porovnání nižší než cena rohlíku. Dovoz většího množství za těchto podmínek se pak výrobcům nemusí vyplatit,“ uzavírá tisková mluvčí ČLnK Mgr. Michaela Bažantová s tím, že se farmaceutické firmy pravděpodobně radši orientují na dražší inovativní léky a biosimilars, z nichž je vyšší zisk než z klasických léků.
Hlavní příčiny nedostupnosti: problémy při výrobě a nízká cena léčiv
Při hledání příčin dospěla ČLnK k závěru, že se jedná o kombinaci několika faktorů. „K dlouhodobě zmiňovaným reexportům se nyní přidávají i potíže s dodávkami ze strany výrobců. Ti stále častěji hlásí problémy s výrobou účinných látek, která je celosvětově koncentrována do rukou minima firem. Stačí výpadek jedné z nich a velmi významně to postihne dodávky do mnoha zemí,“ říká k jednomu z důvodů nedostupnosti léčiv viceprezident ČLnK Mgr. Aleš Krebs, Ph.D. a dodává: „Tento faktor je ještě zesílen nízkou cenou léků v České republice, protože výrobci upřednostňují země s vyšší cenovou hladinou, kde své léky prodají za výhodnější cenu.“
Ceny léků svými nástroji v minulosti stlačily státní autority a pojišťovny. Nízké ceny jsou na jedné straně primárně příznivé pro systém veřejného zdravotního pojištění, na straně druhé můžou vyvolávat nedostatek některých léčiv, který náklady na léčbu může naopak sekundárně podstatně zvýšit. „Léčivé přípravky jsou u nás v současnosti velmi levné. Cena, respektive úhrada ze zdravotního pojištění, mnoha z nich na jeden den je pro obraznější porovnání nižší než cena rohlíku. Dovoz většího množství za těchto podmínek se pak výrobcům nemusí vyplatit,“ uzavírá tisková mluvčí ČLnK Mgr. Michaela Bažantová s tím, že se farmaceutické firmy pravděpodobně radši orientují na dražší inovativní léky a biosimilars, z nichž je vyšší zisk než z klasických léků.
| Seznam léků, které podle hlášení lékáren chyběly v ČR během června a července 2019. Barevně vyznačené léky jsou v lékárně nenahraditelnými. Zdroj: analýza ČLnK |
|
| Název léku | Léková skupina (zjednodušeno pro laickou veřejnost) |
| Accupro | Lék na krevní tlak |
| Accuzide | Lék na krevní tlak |
| Aknecolor | Lék na akné |
| Algifen tbl. | Lék na bolest |
| Aulin (v rozpustných formách) | Lék na bolest |
| Alvesco sprej | Lék na astma |
| Dasselta | Antihistaminikum |
| Dithiaden | Lék na alergie |
| Dostinex | Lék na potlačení laktace |
| Ercefuryl | Lék na průjem |
| Euthyrox <100mcg | Lék na štítnou žlázu |
| Fucidin | Lék na kožní infekce |
| Hipres 5 | Lék na krevní tlak |
| Iruxol ung | Přípravek na hojení ran |
| Lopridam | Lék na krevní tlak |
| Macmiror tbl. | Antibiotikum |
| Mesocain gel | Lék užívaný jako anestetikum u urologických vyšetření |
| metformin v retardovaných formách (účinná látka se uvolňuje rovnoměrně po delší dobu) | Lék na cukrovku |
| Muscoril inj. | Lék k uvolňování svalů |
| Nimesil | Lék na bolest |
| Uniclophen gtt oph. | Lék proti zánětům |
| Valsacor 80 | Lék na krevní tlak |
| Vigantol (kapky) | Vitamín D |
| Seznam léků, které podle hlášení vybraných nemocničních lékáren chyběly v ČR během června a července 2019. Barevně vyznačené léky jsou v lékárně nenahraditelnými. Zdroj: analýza ČLnK |
|
| Název léku | Léková skupina (zjednodušeno pro laickou veřejnost) |
| Adenocor | Lék na léčbu srdečních arytmií |
| Aldactone inj. | Přípravek k léčbě hormonální nerovnováhy |
| Benoxi gtt | Lék na povrchovou anestezii v očním lékařství |
| Degan inj. | Lék na prevenci zvracení a nevolnosti |
| Glucagen hypokit | Lék na léčbu hypoglykémie u cukrovky |
| Marcaine spinal heavy | Lék užívaný k anestezii |
| Midazolam 5 mg inj. | Lék užívaný k anestezii a sedaci před krátkodobými vyšetřeními |
| Miostat oční | Lék používaný v očním lékařství |
| Mivacron | Lék užívaný k anestezii |
| Naloxone inj. | Lék užívaný k anestezii |
| Nimbex inj. | Lék užívaný k anestezii |
| Piperacilin/tazobactam | Antibiotikum |
| Unitropic gtt | Lék používaný v očním lékařství |
Tisková zpráva ke stažení ZDE.
Česká lékárnická komora je samosprávná nepolitická stavovská organizace sdružující lékárníky. Byla zřízena zákonem ČNR č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře, České stomatologické komoře a České lékárnické komoře. Její ustavující sjezd se uskutečnil 28. - 29. září 1991.
Česká lékárnická komora dbá, aby její členové vykonávali své povolání odborně, v souladu s jeho etikou a způsobem stanoveným zákony a řády komory. Zaručuje odbornost svých členů a potvrzuje splnění podmínek k výkonu lékárnického povolání. Posuzuje a hájí práva a profesní zájmy svých členů, stejně tak chrání jejich profesní čest.
Související články
Cestovní lékárnička může dovolenou zkomplikovat. Lékárníci upozorňují před podceňováním pravidel pro převoz léků.
Miliony Čechů každoročně vyrážejí na dovolenou s léky v kufru. Většina z nich ale netuší, že látky, které jsou doma zcela legální, mohou být v některých zemích považované za zakázané. Česká lékárnická komora upozorňuje, že cestovatelé dlouhodobě podceňují pravidla pro převoz léčiv do zahraničí. Přitom jim stačí jednoduchá příprava, aby předešli problémům.
Třetina pacientů vnímá otázky lékárníka jako formalitu, každý pátý pacient pak zatajuje důležité informace. Přitom rozhodují o bezpečné léčbě
Více než třetina pacientů považuje dotazy lékárníka za pouhou formalitu. Přitom právě tyto otázky pomáhají zajistit pacientům bezpečnou léčbu a odhalit různé interakce, kontraindikace či nevhodné dávkování. Česká lékárnická komora (ČLnK) se rozhodla tomuto tématu věnovat i v rámci své pravidelné osvětové kampaně Den lékáren. Motto letošního ročníku, do kterého se zapojí více než 1 500 lékáren, proto zní "Žádná otázka farmaceuta není zbytečná".
Nikotin je stále problém. Lékárníci varují před „novou generací“ závislosti a nabízejí odborné konzultace
Klasické cigarety v Česku postupně ustupují, problém se ale nevytrácí. Závislost na nikotinu se dnes často přesouvá k elektronickým cigaretám, vapům nebo zahřívanému tabáku, který získává na popularitě hlavně mezi mladými lidmi. Právě ve věkové skupině 15-24 let přitom prevalence kuřáctví tabákových výrobků v posledních letech roste. Česká lékárnická komora na to chce upozornit u příležitosti Světového dne bez tabáku. Ve vybraných lékárnách mohou lidé využít odborné konzultace, které jim s odvykáním pomohou.