Dobrý den, prosím o informaci, jestli je možné užívat ve třetím trimestru oční kapky s obsahem fluorometholonu bez rizika pro dítě. Nepovedlo se mi zjistit údaje o množství, které se vstřebává systémově a o prostupu přes placentární bariéru. Jednalo by se o 12ti týdenní aplikaci, dávkování 4až5x denně jedna kapka. To samé by mě zajímalo v případě kojení - dle mé úvahy, kdy by se denní dávka v očním podání pohybovala od 0,132 do 0,25mg, vzhledem k nízké prostupnosti do tkání a nízké rozpustnosti v lipidech i vodě, bych v případě kojení nečekala žádná rizika (?). Zajímalo by mě také, kolik procent obecně se z očních kapek vstřebává systémově.
Aplikace očních kapek s obsahem kortikoidů v indikovaných případech u těhotných možná je. Lékař musí zvážit rizika dlouhodobé aplikace očních kapek s obsahem kortikoidů – ale rizika platí obecně pro všechny pacienty, nejen těhotné a kojící. Doba podávání 12 týdnů musí mít svou závažnou indikaci. Množství vstřebané účinné látky při oční aplikaci dohledat nelze. Daleko závažnější by pro plod a kojení měla systémová aplikace. Je nutno zvážit benefit a rizika, která jsou však při lokální aplikaci obecně relativně nízká. Můžete pacientce doporučit, aby si po aplikaci mírně stiskla slzné kanálku u kořeně nosu a tím snížila možnou systémovou dostupnost kortikoidů po oční aplikaci.
PharmDr. Marie Zajícová
Související články
Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp
Pokud mám na webových stránkách umístěn odkaz, přes který může pacient zadat kod e-receptu a tímto si ho objednat a posléze osobně vyzvednout, je to v pořádku? A pokud si udělá rezervaci přes portál Pilulky ke mně do lékárny, je to v pořádku? E-shop nemám, zásilkový výdej také ne.
Náplně práce
Z jaké legislativy plyne, že na lékárně mají být pro zaměstnance náplně práce?
Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu
Je pravda, že v místnosti označené dle schváleného plánku SÚKLem jako příjem nesmí být současně na policích skladované registrované léky ? PZT (inko pomůcky), potravní doplňky, kosmetika tedy ano? Co mohu skladovat na příjmu, aby to při kontrole SÚKLu prošlo? A lednička - mám ji z příjmu přesunout do skladu?