Flucinar ve zvláštní indikaci

Flucinar ve zvláštní indikaci

Chci se zeptat, jaký je odborný názor na předepisování Flucinar ung. k vaginální aplikaci v indikaci vaginální atrofie postmenopauzálních žen - místní gynekolog to takhle předepisuje a tvrdí, že to pomáhá. Děkuji za odpověď.

Vaginální atrofie, ať už způsobená věkem v klimakteriu nebo jinými zákroky je způsobena nedostatkem nebo výpadkem estrogenů, které zajišťují zvlhčení a elasticitu pochvy. Klinickým projevem může být svědění, suchost sliznice až bolestivost (zvláště při pohlavním styku). Mírné symptomy se dají tlumit lubrikanty nebo různými zvlhčujícími prostředky (obvykle k dostání formou volného prodeje). Závažnější symptomy se dají tlumit podáním estrogenů - buď perorálně nebo vaginálně (formou vag.gelu nebo vag.tablet - KI při Ca prsu v anamnéze) - příznaky pak obvykle odezní po několika týdnech. Jakási prevence je možná různým alternativními metodami - např. podáváním isoflavonů, fytoestrogenů, také vitaminu D nebo DHEA (dihydroepiandrosteron), který je prekursorem obou pohlavních hormonů - estrogenů i androgenů, většinou je však považován za "anti-aging drug". Aplikace fluocinolonu (Flucinaru) může mít jedinou logiku - ztlumit svědění - ovšem je to pochopitelně "Off label use" a není uvedeno v SPC - používá se takto např. při svědění konečníku (pruritus ani) - i zde je však nutné dbát velké opatrnosti pro riziko prohloubení slizniční atrofie, vzniku erozí případně infekcí.

 
PharmDr. Marie Zajícová

Sdílet článek:

Související články

  • Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp

    Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp

    Pokud mám na webových stránkách umístěn odkaz, přes který může pacient zadat kod e-receptu a tímto si ho objednat a posléze osobně vyzvednout, je to v pořádku? A pokud si udělá rezervaci přes portál Pilulky ke mně do lékárny, je to v pořádku? E-shop nemám, zásilkový výdej také ne.

  • Náplně práce

    Náplně práce

    Z jaké legislativy plyne, že na lékárně mají být pro zaměstnance náplně práce?

  • Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu

    Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu

    Je pravda, že v místnosti označené dle schváleného plánku SÚKLem jako příjem nesmí být současně na policích skladované registrované léky ? PZT (inko pomůcky), potravní doplňky, kosmetika tedy ano? Co mohu skladovat na příjmu, aby to při kontrole SÚKLu prošlo? A lednička - mám ji z příjmu přesunout do skladu?