![Kříž – náhledový obrázek](https://lekarnici.cz/wp-content/uploads/2023/02/placeholder_ver2.jpg)
Paracetamol v terapeutických dávkách se může v indikovaných případech bez problémů kombinovat s acetylcysteinem (ACC) v terapeutických dávkách. To, že se ACC používá při intoxikaci paracetamolem je situace jiná, extrémní a výjimečná - používají se k tomu navíc většinou injekční formy ACC.
Paracetamol se metabolizuje v játrech a část z jeho metabolitů je toxická pro jaterní buňky (N-acetyl p-benzochinon) - ten je v případě fyziologickém ihned inaktivován vazbou na glutathion. Pouze v případě předávkování paracetamolem a je-li pacient současně nějak vyčerpán, hladovějící nebo alkoholik, může se stát, že jsou zásoby glutathionu v organismu vyčerpány, pak by se mohlo stát, že tento toxický metabolit způsobí poškození až nekrózu hepatocytů. Proto se podávají v podstatě prekursory glutathionu a to je právě methionin nebo cysteinové deriváty.
V jiné rovině se však můžeme zamyslet nad účinností ACC v léčbě kašle, která je v některých zemích není považována za primární a je považována pouze za doplňkovou terapii, která má navíc některé další nežádoucí účinky, např, v oblasti GIT
PharmDr. Marie Zajícová
Související články
Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp
Pokud mám na webových stránkách umístěn odkaz, přes který může pacient zadat kod e-receptu a tímto si ho objednat a posléze osobně vyzvednout, je to v pořádku? A pokud si udělá rezervaci přes portál Pilulky ke mně do lékárny, je to v pořádku? E-shop nemám, zásilkový výdej také ne.
Náplně práce
Z jaké legislativy plyne, že na lékárně mají být pro zaměstnance náplně práce?
Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu
Je pravda, že v místnosti označené dle schváleného plánku SÚKLem jako příjem nesmí být současně na policích skladované registrované léky ? PZT (inko pomůcky), potravní doplňky, kosmetika tedy ano? Co mohu skladovat na příjmu, aby to při kontrole SÚKLu prošlo? A lednička - mám ji z příjmu přesunout do skladu?