Pacient nebo pojišťovna?

Pacient nebo pojišťovna?

Co má přednost, kapsa pacienta nebo kapsa zdravotní pojišťovny? Konkrétně, je-li předepsáno Prestarium 90 tbl, které má doplatek řekněme 150 Kč, lze pacientovi vydat 3x30 tbl, které jsou bez doplatku? Ale zase víc zaplatí pojišťovna, protože úhrada na 90 tbl je méně než na 3x30 tbl. Pro mě je to jasné, ale nemůžeme se dočkat vrácení resp. neproplacení receptu? Děkuji Mgr. J. Zimák
§83 odst. 2 zákona č. 378/2007 Sb. o léčivech: „Vyznačí-li předepisující lékař na lékařském předpisu, že trvá na vydání předepsaného léčivého přípravku, může provozovatel oprávněný vydávat léčivé přípravky podle § 82 odst. 2 vydat pouze předepsaný léčivý přípravek. V ostatních případech informuje pacienta o možných alternativách k vydávanému léčivému přípravku a s jeho souhlasem je oprávněn zaměnit předepsaný léčivý přípravek za jiný léčivý přípravek, který je shodný z hlediska jeho účinnosti a bezpečnosti, obsahuje stejnou léčivou látku se stejnou cestou podání a stejnou lékovou formou. Záměnu léčivého přípravku pro účely jeho úhrady může stanovit zákon upravující veřejné zdravotní pojištění. Prováděcí právní předpis stanoví způsob výdeje a vyznačení možnosti záměny léčivého přípravku na lékařském předpisu.“
 
§32 odst. 2 zákona č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění: „Požádá-li pojištěnec o vydání jiného léčivého přípravku se stejnou léčivou látkou, se stejnou cestou podání a se stejnou lékovou formou, nahradí jej lékárna v souladu se zvláštním právním předpisem37) jiným léčivým přípravkem s nižším doplatkem, pokud předepisující lékař na receptu nevyznačil, že předepsaný léčivý přípravek nelze nahradit.“
Pokud lékař na lékařském předpisu nevyznačí, že trvá na vydání předepsaného léčivého přípravku (LP), informuje lékárna pacienta o možných alternativách. Pokud pacient požádá o vydání jiného LP, nahradí jej lékárna jiným LP s nižším doplatkem.
 
V konkrétním dotazovaném případě má pacient ze zákona právo na LP s nižším doplatkem.

 

Martin Mátl

Sdílet článek:

Související články

  • Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp

    Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp

    Pokud mám na webových stránkách umístěn odkaz, přes který může pacient zadat kod e-receptu a tímto si ho objednat a posléze osobně vyzvednout, je to v pořádku? A pokud si udělá rezervaci přes portál Pilulky ke mně do lékárny, je to v pořádku? E-shop nemám, zásilkový výdej také ne.

  • Náplně práce

    Náplně práce

    Z jaké legislativy plyne, že na lékárně mají být pro zaměstnance náplně práce?

  • Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu

    Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu

    Je pravda, že v místnosti označené dle schváleného plánku SÚKLem jako příjem nesmí být současně na policích skladované registrované léky ? PZT (inko pomůcky), potravní doplňky, kosmetika tedy ano? Co mohu skladovat na příjmu, aby to při kontrole SÚKLu prošlo? A lednička - mám ji z příjmu přesunout do skladu?