![Kříž – náhledový obrázek](https://lekarnici.cz/wp-content/uploads/2023/02/placeholder_ver2.jpg)
Dobrý den, mohli byste mi prosím poradit, jak připravit nitrofurantoin v nějaké tekuté formě (nejlépe sirup) pro dítě 1,5 roku? V jedné dávce by mělo být 0,015g nitrofurantoinu. Do lékárny nám přišel recept ve složení: Nitrofurantoini 0,6 sir. simplici + aq. dest. aa ad 200,0, což se nám nepodařilo připravit ani jako suspenzi, natož roztok. Děkuji
Nitrofurantoin musí být suspendovaný, tedy je třeba připravit vyhovující suspenzi. Recept, který k vám dorazil, byl "neúplný", chybí tam jedna nepatrná, ale důležitá složka - látka zvyšující viskozitu 
V jisté lékárně se připravovala suspenze následujícího složení, kterou vymysleli kolegové lékárníci:
Nitrofurantoini  0,56 
Tylosae 1%  
Sir. simplicis aa  ad  78,0 
Objem přípravku je cca 70 ml, tedy ve 2 ml je 0,016 g nitrofurantoinu, což prakticky vyhovuje požadavku tazatele/tazatelky.  
Z vlastní zkušenosti je však, dle mého názoru, tento přípravek příliš tekutý. Doporučoval bych použít sliz z tylózy 2% (tedy obsah methylcelulózy v přípravku 1 %) , ale pak se zřejmě poněkud změní výsledný objem, což je třeba následně vyzkoušet.  V tazatelově předpisu je v 1 g přípravku 0,003 g nitrofurantoinu, tedy žádaných 0,015 g pak v 5 ml. Nemyslím si, že by dítě muselo pozřít celých 5 ml, je možné upravit rozpis tak, aby žádané množství bylo třeba v 2,5 ml. Tedy např.: Nitrofurantoini  0,6 g
 Methylcelulosi 1,0 g  
Glyceroli 85%   5,0 g  
Sir. simplicis  50,0 g
  Aq. purif. ad  100,0 ml    
Postup přípravy může být např. následující: Nitrofurantoin se rozdrobní, smísí s methylcelulózou, přidá se glycerol a pevná léčiva se s ním rozetřou. Poté se po částech za náležitého promíchávání přidá část čištěné vody (10-20 g), pak po částech prostý sirup a nakonec se, opět po částech za promíchávání, přidává zbývající množství čištěné vody do objemu 100,0 ml. Poté se roztok přelije do vytárované lékovky, zjistí se jeho hmotnost a na receptu doplní hmotnost čištěné vody.  Dávkuje se v ml.  
Přípravek se uchovává v chladničce a před upotřebením je nutno protřepat. Použitelnost cca 14 dnů.  
PharmDr. Zbyněk Sklenář, Ph.D.
 
 
 
 
 
 
Související články
Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp
Pokud mám na webových stránkách umístěn odkaz, přes který může pacient zadat kod e-receptu a tímto si ho objednat a posléze osobně vyzvednout, je to v pořádku? A pokud si udělá rezervaci přes portál Pilulky ke mně do lékárny, je to v pořádku? E-shop nemám, zásilkový výdej také ne.
Náplně práce
Z jaké legislativy plyne, že na lékárně mají být pro zaměstnance náplně práce?
Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu
Je pravda, že v místnosti označené dle schváleného plánku SÚKLem jako příjem nesmí být současně na policích skladované registrované léky ? PZT (inko pomůcky), potravní doplňky, kosmetika tedy ano? Co mohu skladovat na příjmu, aby to při kontrole SÚKLu prošlo? A lednička - mám ji z příjmu přesunout do skladu?