Úhrady

Dobrý den, na Vaší otázku je obtížné odpovědět. Už z toho důvodu, že vybrat tolik věcí (včetně PZT) na jedinný recept je prakticky nemožné. Konkrétně na PZT se nevztahuje povinnost vybírat ani platit regulační poplatek ani provádět odpočet. Kód 01008 platí pro přípravu vaků a jako takový se také účtuje pojišťovně. Tj. s taxou laborum a bez odpočtu z regulačního poplatku. Pro přesnější informace kontaktujte, prosím, přímo kolegyni Šnajdrovou s podrobnějším zadáním otázky.

Standa Havlíček

Kód 010008 je kód určený k vykazování individuálně připravovaných léčivých přípravků, konkrétně isokalorické parenterální výživy.

Má stanovenu úhradu 2.200,-Kč/den.

Podmínkou pro vykázání je schválení revizního lékaře na žádance vzor VZP 21/2006.

Konkrétní podrobnosti vykazování je dobré domluvit s pobočkou ZP.

Z logiky věci (jedná se při účtování o IPLP) je sice vybírán 30,-regulační poplatek, ale není uptaňován odpočet z koncové ceny.

Postup na IKEM:

Ošetřující lékař pošle na příslušnou ZP žádost o schválení DPV. Většinou na 3 nebo 6 měsíců. Do lékárny pak dodá recept schválený RL na výživu na 1 měsíc.

Denní limit úhrady DPV pojišťovnami činí 2200Kč.

V ceně je zahrnuta cena vaku a veškerých zdravotnických prostředků použitých jak při přípravě, tak při aplikaci vaku pacientem doma (kanyly, stříkačky, náplasti…).

Všechny suroviny spotřebované na měsíční terapii se zapisují to tabulky (pacient/měsíc). Do další tabulky se zapisuje spotřebovaný materiál (pacient/měsíc). Tabulky se pošlou do ZP spolu s receptem, aby bylo vše přehledné a dohledatelné.

Vzhledem k tomu, že na recept se nedají účtovat zdravotnické prostředky, musí se účtovat jinak. Tento materiál lékárna odepíše jako svůj spotřebovaný materiál. Na recept se materiál spotřebovaný na 1 pacienta na měsíc vyúčtuje ve formě taxy laborum (TL). Protože v současné době neexistuje TL za přípravu parenterální výživy, do ceny vaku se započítávají 3 TL. Jedna je „Smísení dvou nebo více tekutých léčiv 1001 – 3000g“ (č.5 – 53Kč), druhá je za práci v čistých prostorách „Příprava IPL v aseptickém přípravně“(č.113 – 250Kč). Třetí TL je vlastně cena spotřebovaného materiálu (počítá se korunově, hodnota je 1Kč, např. cena 100Kč se vyúčtuje jako100 x TL). ZP tento postup akceptují. Jiné postupy (účtování zdravot. prostředků přes poukazy) je nepoměrně složitější a nepřehledný.

Podle zkušeností kolegů z jiných nemocničních lékáren, kde se DPV připravuje, se cena vaku vejde do úhrady 2200Kč. A TL „Příprava IPL v aseptickém přípravně“ pokrývá přibližně provoz čistých prostor.

Mgr. Alena Neubergová