Přesto,že jsme nikdy nepodváděli, tak nám také pojišťovna Metal-aliance takto snížila úhrady zřejmě u přípravků s doprodejovými cenami,které můžeme přece doprodávat 3 měsíce. Potom nám také snížili cenu u všech Pamykonů o naředění + taxu laborum. Už si může opravdu s námi každý dělat co chce? Mgr.J.Andrlíková, Nýrsko
K dotazu na snížení úhrady pojišťovnou Metal – Aliance odkazujeme na aktualitu Mgr. Havlíčka z 19. 2. 2010.
U Pamyconu je úhrada stanovena vyšší než maximální cena. U běžného HVLP by to nezpůsobovalo žádný problém. Pamycon se ale před expedicí "upravuje" - naředí se. Podle cenového předpisu se do "ceny úpravy" zahrnuje voda a příslušná taxa laborum. Lékárna tedy do ceny zahrne cenu původce + obchodní přirážku + DPH + vodu + taxu laborum za ředění. Výsledná cena je potom vyšší než úhrada. Lékárenský SW tedy úhradu naúčtuje zdravotní pojišťovně a zbytek zaplatí pacient jako doplatek. Jenže pojišťovna odmítá zaplatit část ceny, která přesahuje maximální cenu výrobce + obchodní přirážku + DPH. Pravděpodobně také předpokládá, že se jedná o plně hrazený LP. Pak vychází z ceny snížené o odpočet, což ji vede k dalšímu snížení úhrady. Ministerstvo zdravotnictví bylo o tomto problému informováno již před rokem. Bez výsledku.
Prosím zašlete pro kontrolu údaje o ceně původce, uplatněné přirážce, taxe laborum a pojišťovnou neuznané úhradě na matl@klikni.cz, abychom mohli ověřit přesný výpočet pojišťovny.
Mgr. Martin Mátl, Mgr. MUDr. Jaroslav Maršík
Související články
Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp
Pokud mám na webových stránkách umístěn odkaz, přes který může pacient zadat kod e-receptu a tímto si ho objednat a posléze osobně vyzvednout, je to v pořádku? A pokud si udělá rezervaci přes portál Pilulky ke mně do lékárny, je to v pořádku? E-shop nemám, zásilkový výdej také ne.
Náplně práce
Z jaké legislativy plyne, že na lékárně mají být pro zaměstnance náplně práce?
Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu
Je pravda, že v místnosti označené dle schváleného plánku SÚKLem jako příjem nesmí být současně na policích skladované registrované léky ? PZT (inko pomůcky), potravní doplňky, kosmetika tedy ano? Co mohu skladovat na příjmu, aby to při kontrole SÚKLu prošlo? A lednička - mám ji z příjmu přesunout do skladu?