IPLP s obsahem magnesia – úhrada

Při tvorbě Opatření obecné povahy 05-22, kterým se stanovuje výše a podmínky úhrad magistraliter jinde nezařazených (dále OOP) byla snaha SÚKL vyloučit úhradu vitamínů, minerálů, jejich vzájemné kombinace, nebo kombinace vitamínů a/nebo minerálů s jinými léčivými látkami k p.o. aplikaci ze zdravotního pojištění kompletně, ale na základě zaslaných připomínek ČLnK a dalších odborných společností byla uznána určitá výjimka pro IPLP přípravky s obsahem minerálů. V důvodové zprávě jsou uvedeny příklady IPLP s obsahem minerálů, u kterých je nezbytné zachovat úhradu ze zdravotního pojištění, např. tobolky kalii citratis monohydrici, kalii chloridi gel 7,45% (w/v) (1 mmol/ml K+) předepisované k úpravě hypokalémie, alkalizace moči, rozpuštění urátových kamenů atd. V aktuálně platném OOP tak minerály nejsou ve výčtu „nehrazených“.
Pokud přijde do lékárny pacient s lékařským předpisem na individuální přípravu LP s obsahem magnesia, tak není legislativně stanoveno, že je jeho úhrada vyloučena z veřejného zdravotního pojištění. SÚKL dospěl k závěru, že individuální příprava LP s obsahem minerálů je nezbytná u vybraných skupin pacientů (např. novorozenci, kojenci, dialyzovaní pacienti aj.) při nemožnosti podání HVLP, kde má své terapeutické opodstatnění u různých onemocnění, či přípravy před některými vyšetřeními. Lékárník nemá možnost ověřit indikaci v jaké je individuálně připravovaný LP předepisován. Žádné jiné legislativní omezení úhrady IPLP není.
S pozdravem
Mgr. Dagmar Dubská, odborný konzultant ČLnK