Dobrý den! Pacientka trpící migrénami je nyní ve 2. trimestru těhotenství. Nechce užívat triptany, nyní používá Paralen, Migralgin, Panadol Extra, atd. Co bude moci užívat při silných bolestech hlavy ve 3. trimestru těhotenství? Děkuji
Odpověď na otázku užívání antimigrenik ve 3.trimestru - zdroj LexiComp 2013.
Paracetamol - skupina C - třetí trimestr - popisována prenatální konstrikce ductus arteriosus. Krátkodobé podání lze tolerovat, nebyly popsány případy předčasných porodů. Nevhodné je zejména prolongované podávání, což však u migrenózní pacientky možné je. U některých žen je v době těhotenství rovněž zpomalené gastrické vyprazdňování, takže může být biologická dostupnost paracetamolu prodloužena. Riziko u narozených - sípání a astmatické příznaky v dětském věku.
Triptany - dosud nebyl prokázán žádný teratogenní efekt v průběhu prvního trimestru, dokumentované zkušenosti ve třetím trimestru jsou omezené, takže používat jen v indikovaných případech (klusterové bolesti hlavy nezvládnutelné jinak). V době laktace se pak doporučuje kojení až po 8-12 hodinách po aplikaci sumatriptanu.
PharmDr. Marie Zajícová
Související články
Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp
Pokud mám na webových stránkách umístěn odkaz, přes který může pacient zadat kod e-receptu a tímto si ho objednat a posléze osobně vyzvednout, je to v pořádku? A pokud si udělá rezervaci přes portál Pilulky ke mně do lékárny, je to v pořádku? E-shop nemám, zásilkový výdej také ne.
Náplně práce
Z jaké legislativy plyne, že na lékárně mají být pro zaměstnance náplně práce?
Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu
Je pravda, že v místnosti označené dle schváleného plánku SÚKLem jako příjem nesmí být současně na policích skladované registrované léky ? PZT (inko pomůcky), potravní doplňky, kosmetika tedy ano? Co mohu skladovat na příjmu, aby to při kontrole SÚKLu prošlo? A lednička - mám ji z příjmu přesunout do skladu?