Odborný zástupce, vedoucí lékárník

Vezměme to postupně. Není to úplně tak, že „lékárna musí mít odborného zástupce a vedoucího lékárníka“.
 
Odborného zástupce musí mít ustanoveného poskytovatel zdravotních služeb. I zdravotních služeb lékárenské péče. A to tehdy, když není sám nositelem potřebné odborné způsobilosti. Tuto povinnost zakládá zákon o zdravotních službách. O odborném zástupci proto nelze tak úplně říct, že musí být v lékárně. On totiž v lékárně vůbec být nemusí, pokud je schopen zajistit, že jeho poskytovatel ve své lékárně, nebo ve svých lékárnách, poskytuje zdravotní služby v souladu s právními předpisy. Poskytovateli stačí jeden odborný zástupce bez ohledu na počet provozovaných lékáren, i když není neobvyklé, že má jeden poskytovatel ustanovených více odborných zástupců. Často dokonce jakoby pro každou svou lékárnu jednoho, takže to pak dělá dojem, že byl odborný zástupce ustanoven skutečně jen pro konkrétní lékárnu. Tento dojem je ale klamný, protože zákon o zdravotních službách osobu odborného zástupce se zdravotnickým zařízením vůbec nespojuje. Odborný zástupce je zástupcem poskytovatele, nikoliv lékárny. Pro úplnost dodejme, že jeden lékárník může vykonávat funkci odborného zástupce pro nejvýše dva poskytovatele a nikde není stanoveno, kolik má kde odpracovat hodin. Jen je nutné, aby svou funkci vykonával v rozsahu nezbytném pro žádné odborné řízení poskytovaných zdravotních služeb a aby ji vykonával v pracovněprávním nebo obdobném poměru nebo jako statutární orgán poskytovatele nebo jako manžel nebo registrovaný partner poskytovatele. „Na živnostenský list“ funkci odborného zástupce vykonávat nelze. Poskytování zdravotních služeb není živností. Pokud je tím „na živnostenský list“ míněn spíše výkon funkce odborného zástupce jako osoby samostatně výdělečně činné, tedy podnikatelsky, pak ani to zákon neumožňuje.
 
Oproti odbornému zástupci je vedoucí lékárník osobou sice také ustanovenou poskytovatelem, ale již pro konkrétní lékárnu. To stanoví zákon o léčivech. Jeden lékárník může tuto funkci vykonávat jen pro jednu lékárnu. Může ovšem současně vykonávat i funkci odborného zástupce. Nejčastěji samozřejmě pro téhož poskytovatele, ale zákon umožňuje, aby funkci odborného zástupce vykonával i pro jiného poskytovatele. V lékárně musí být nepřetržitě přítomen buď vedoucí lékárník, nebo jím ustanovený zástupce. Ustanovení musí být písemné a musí být založeno v dokumentaci lékárny tak, aby jej bylo možné předložit např. kontrole ze SÚKL.
 
Odborný zástupce i vedoucí lékárník musí být starší 18 let, bezúhonný, zdravotně a odborně způsobilý. Odbornou způsobilostí se zde rozumí specializovaná způsobilost podle zákona č. 95/2004 Sb. Lékárník, který bude vedoucího lékárníka v lékárně zastupovat v jeho nepřítomnosti, specializovanou způsobilost mít nemusí. Postačí mu „jen“ odborná způsobilost podle z. č. 95/2004 Sb., tedy ukončené magisterské vzdělání na farmaceutické fakultě.
 
Vedoucí lékárník musí být podle licenčního řádu v lékárně osobně přítomen alespoň 75 % stanovené týdenní pracovní doby, a to v době, kdy je lékárna otevřena pro veřejnost. Je-li otevírací doba lékárny kratší než 75 % stanovené týdenní pracovní doby, musí v ní být vedoucí lékárník po celou otevírací dobu lékárny.
 
Jak odborný zástupce, tak vedoucí lékárník musí být držitelem osvědčení vydaného Českou lékárnickou komorou. Pokud lékárník vykonává obě funkce, je držitelem dvou osvědčení, pro každou funkci jednoho. Do 31. 8. 2017 se osvědčení vydávají na dobu neurčitou. Od 1. 9. 2017 bude platnost osvědčení 3 roky. V osvědčení vedoucího lékárníka je uvedena i lékárna, v níž vedoucí lékárník působí. Více podrobností lze nalézt v licenčním řádu komory.
 
Pro výkon obou funkcí není kromě dosažené odborné (specializované) způsobilosti předepsána žádná doba praxe. V otázce zmiňované přerušení praxe se primárně netýká výkonu těchto funkcí, ale způsobilosti k samostatnému výkonu povolání farmaceuta jako takového, tedy i na pozici např. lékárníka asistenta. Platí, že pokud farmaceut přeruší výkon svého povolání na dobu nejméně pěti let v posledních šesti letech, pak se musí po dobu 60 pracovních dnů doškolit, což znamená výkon povolání pod vedením jiného farmaceuta způsobilého k samostatnému výkonu povolání. V procesu schvalování je novela zákona, po jejímž případném přijetí by přerušení mohlo činit šest let v posledních sedmi letech.
 
Mgr. MUDr. Jaroslav Maršík