Otázka č.: 9580

Dobrý den, mohli byste mi prosím poradit, jak připravit nitrofurantoin v nějaké tekuté formě (nejlépe sirup) pro dítě 1,5 roku? V jedné dávce by mělo být 0,015g nitrofurantoinu. Do lékárny nám přišel recept ve složení: Nitrofurantoini 0,6 sir. simplici + aq. dest. aa ad 200,0, což se nám nepodařilo připravit ani jako suspenzi, natož roztok. Děkuji

Nitrofurantoin musí být suspendovaný, tedy je třeba připravit vyhovující suspenzi. Recept, který k vám dorazil, byl "neúplný", chybí tam jedna nepatrná, ale důležitá složka - látka zvyšující viskozitu&nbsp

V jisté lékárně se připravovala suspenze následujícího složení, kterou vymysleli kolegové lékárníci:

Nitrofurantoini&nbsp 0,56&nbsp

Tylosae 1%&nbsp&nbsp

Sir. simplicis aa&nbsp ad&nbsp 78,0&nbsp

Objem přípravku je cca 70 ml, tedy ve 2 ml je 0,016 g nitrofurantoinu, což prakticky vyhovuje požadavku tazatele/tazatelky.&nbsp&nbsp

Z vlastní zkušenosti je však, dle mého názoru,&nbsptento přípravek příliš tekutý. Doporučoval bych použít sliz z tylózy 2% (tedy obsah methylcelulózy v přípravku 1 %) , ale pak se&nbspzřejmě poněkud změní výsledný objem, což je třeba následně vyzkoušet.&nbsp&nbspV tazatelově předpisu je v 1 g přípravku 0,003 g nitrofurantoinu, tedy žádaných 0,015 g pak v 5 ml. Nemyslím si, že by dítě muselo pozřít celých 5 ml, je možné upravit rozpis tak, aby žádané množství bylo třeba v 2,5 ml. Tedy např.:&nbspNitrofurantoini&nbsp 0,6 g

&nbspMethylcelulosi 1,0 g&nbsp&nbsp

Glyceroli&nbsp85%&nbsp&nbsp&nbsp5,0 g&nbsp&nbsp

Sir. simplicis&nbsp 50,0 g

&nbsp&nbspAq. purif.&nbspad&nbsp 100,0 ml&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp

Postup přípravy může být např. následující: Nitrofurantoin se rozdrobní, smísí s methylcelulózou, přidá se glycerol a pevná&nbspléčiva se s ním rozetřou. Poté se po částech za náležitého promíchávání přidá část čištěné vody (10-20 g), pak po částech prostý sirup a nakonec se, opět po částech za promíchávání, přidává zbývající množství čištěné vody do objemu 100,0 ml. Poté se roztok přelije do vytárované lékovky, zjistí se jeho hmotnost a na receptu doplní hmotnost čištěné vody.&nbsp Dávkuje se v ml.&nbsp&nbsp

Přípravek se uchovává v chladničce a před upotřebením je nutno protřepat. Použitelnost cca 14 dnů.&nbsp&nbsp

PharmDr. Zbyněk Sklenář, Ph.D.

&nbsp

&nbsp

&nbsp

&nbsp

&nbsp

&nbsp