Dobrý den,nikde jsem nenašla žádnou dermatologickou indikaci spironolaktonu,natož mechanismus účinku v těchto indikacích,ačkoli z kožního chodí Rp. na Verospiron 100mg 1tbl./den.Jak to tedy je? Děkuji Libichová
Spironolakton v dermatologickém použití (nejsou to indikace nové, spíše jsou staršího data), zdroj Martindale 37:
Akné, hirsutismus a androgenní alopecie - spironolakton může být používán pro svůj anti-androgenní efekt v některých z těchto indikací, když běžná léčba selhává (např. u žen, u kterých jsou kontraindikovány estrogeny a je třeba zdůraznit anti-androgenní účinek).
Burke BM, Cunliffe WJ. Oral spironolactone therapy for female patients with acne, hirsutism or androgenic alopecia. Br J Dermatol 1985; 112: 124-5
V podobných indikacích se dnes podává také cyproteronacetát.
Obvyklé dávky v léčbě hirsutismu jsou 50-200mg denně - v této indikaci je doloženo nejvíce studií a jeho podávání se zdá být objektivní, také u pacientů s idiopatickým hirsutismem (neznámá příčina) nebo v případě syndromu polycystických ovarií. Podává se obvykle současně s vhodnou antikoncepcí - ke zvýšení účinnosti a zabránění nepravidelnosti menstruačního krvácení. V případě nechtěného těhotenství by totiž mohlo dojít k feminizaci mužského plodu.
Spironolakton je tedy využíván tam, kde je netolerován nebo je kontraindikován cyproteronacetát. Ve studii se doložil obdobný efekt při shodných dávkách cyproteronacetát i spironolaktonu, tj. 100mg denně - v přehledu dalších studií je doložen dokonce vyšší efekt spironolaktonu.
PharmDr. Marie Zajícová
Akné, hirsutismus a androgenní alopecie - spironolakton může být používán pro svůj anti-androgenní efekt v některých z těchto indikací, když běžná léčba selhává (např. u žen, u kterých jsou kontraindikovány estrogeny a je třeba zdůraznit anti-androgenní účinek).
Burke BM, Cunliffe WJ. Oral spironolactone therapy for female patients with acne, hirsutism or androgenic alopecia. Br J Dermatol 1985; 112: 124-5
V podobných indikacích se dnes podává také cyproteronacetát.
Obvyklé dávky v léčbě hirsutismu jsou 50-200mg denně - v této indikaci je doloženo nejvíce studií a jeho podávání se zdá být objektivní, také u pacientů s idiopatickým hirsutismem (neznámá příčina) nebo v případě syndromu polycystických ovarií. Podává se obvykle současně s vhodnou antikoncepcí - ke zvýšení účinnosti a zabránění nepravidelnosti menstruačního krvácení. V případě nechtěného těhotenství by totiž mohlo dojít k feminizaci mužského plodu.
Spironolakton je tedy využíván tam, kde je netolerován nebo je kontraindikován cyproteronacetát. Ve studii se doložil obdobný efekt při shodných dávkách cyproteronacetát i spironolaktonu, tj. 100mg denně - v přehledu dalších studií je doložen dokonce vyšší efekt spironolaktonu.
PharmDr. Marie Zajícová
Související články
Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp
Pokud mám na webových stránkách umístěn odkaz, přes který může pacient zadat kod e-receptu a tímto si ho objednat a posléze osobně vyzvednout, je to v pořádku? A pokud si udělá rezervaci přes portál Pilulky ke mně do lékárny, je to v pořádku? E-shop nemám, zásilkový výdej také ne.
Náplně práce
Z jaké legislativy plyne, že na lékárně mají být pro zaměstnance náplně práce?
Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu
Je pravda, že v místnosti označené dle schváleného plánku SÚKLem jako příjem nesmí být současně na policích skladované registrované léky ? PZT (inko pomůcky), potravní doplňky, kosmetika tedy ano? Co mohu skladovat na příjmu, aby to při kontrole SÚKLu prošlo? A lednička - mám ji z příjmu přesunout do skladu?