Úhrada vakcín ZP

Základní příčina všech nesrovnalostí je chybný výklad novely zákona o veřejném zdravotním pojištění („Janotův balíček“), ke kterému se uchýlil SÚKL a tehdejší vedení ministerstva zdravotnictví. SÚKL tvrdil, že očkovací látky pro očkování, uvedené v §30 zákona o veřejném zdravotním pojištění, jsou automaticky hrazeny plně. Proto, aniž by proběhlo příslušné řízení o stanovení výše a podmínek úhrady, v seznamu hrazených léčiv uvedl výši úhrady odpovídající ceně odvozené od maximální ceny původce. Všeobecná zdravotní pojišťovna v nastalém chaosu chopila situaci do vlastních rukou a rozhodla, že bude hradit očkovací látky pouze ve výši nejméně ekonomicky náročné vakcíny. Nejméně ekonomicky nákladná vakcína je Fluarix v ceně 133,- Kč pro konečného spotřebitele. Celé to završil SÚKL, když v seznamu hrazených léčiv uvedl v poli RP3 hodnotu nejméně ekonomicky nákladné varianty očkovací látky. V seznamu hrazených léčiv je tedy u očkovacích látek proti chřipce uvedena úhrada ve výši maximální ceny a zároveň hodnota ekonomicky nejméně nákladné varianty, ve které jsou ve skutečnosti hrazeny zdravotními pojišťovnami.

 

Chyba je tedy v postupu SÚKL, MZd a zdravotních pojišťoven. Ve skutečnosti by mělybýt očkovací látky hrazeny ve výši úhrady uváděné před koncem roku 2009 na recept. Situace je analogická jako u očkovacích látek proti pneumokokovým nákazám, viz https://lekarnici.cz/vazene-kolegyne-vazeni-kolegove-jmenem-predstavenstva-osl-praha-vychod-si-vas-dovoluji-pozvat-k-volbam-zvlastni-volebni-shromazdeni-okresniho-sdruzeni-lekarniku-praha-vychod-volby-probehnou-v-na/,-vazeni-kolegove,.aspx .

 

Mgr. Martin Mátl