Dobrý den, mám na Vás dotaz ohledně stabilizace močoviny v Cutilanu. Občas nám chodí do lékárny předpis tohoto druhu - Urea 20,0, Aqua 30,0, Cutilan ad 100,0. Je vhodné přidat laktátový pufr ke stabilizaci a je tento postup lege artis? Děkuji za odpověď. Mgr. Pavlína Janoušková, Brno
Ano, při zapracování močoviny do Cutilanu je zapotřebí vždy přidat laktátový tlumivý roztok, protože Cutilan vykazuje slabě alkalickou reakci, což je pro močovinu nevyhovující a bez přídavku pufru bude docházet k jejímu rychlejšímu rozkladu.
Přídavek pufru je zcela lege artis, dokonce lékárenská vyhláška č. 84/2008 Sb. v § 6, odst. 2 a 3 přímo takový postup popisuje:
§ 6, odst. 2: „Pokud by léčivý přípravek připravený podle lékařského předpisu podle znalostí a zkušeností lékárníka nesplňoval požadavky jakosti, bezpečnosti a účinnosti, (...) lékárník provede úpravu lékařského předpisu ve smyslu kvalitativní nebo kvantitativní změny pomocných látek nebo léčivých látek“.
§ 6, odst. 3: „Je-li možné zlepšit vlastnosti léčivého přípravku použitím vhodných pomocných látek, lékárník může provést úpravu složení léčivého přípravku.“
Přídavek laktátového pufru je zapotřebí vyznačit na předpisu a potvrdit podpisem.
Přísada laktátů tedy nejen zvyšuje stabilitu, ale také zlepšuje vlastnosti přípravku, protože laktáty vykazují, stejně jako močovina, tzv. moisturizující účinek a řadí se mezi přirozené faktory hydratace, označované rovněž jako substance aktivně vázající vodu.
Problematika zapracování močoviny do polotuhých přípravků byla publikována v Praktickém lékárenství č. 4/2007 a rovněž v Česko-slov. dermatologii, č. 5/2007, čímž na uvedené publikace v případě hlubšího zájmu o danou problematiku odkazuji.
PharmDr. Zbyněk Sklenář, Ph.D.
Související články
Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp
Pokud mám na webových stránkách umístěn odkaz, přes který může pacient zadat kod e-receptu a tímto si ho objednat a posléze osobně vyzvednout, je to v pořádku? A pokud si udělá rezervaci přes portál Pilulky ke mně do lékárny, je to v pořádku? E-shop nemám, zásilkový výdej také ne.
Náplně práce
Z jaké legislativy plyne, že na lékárně mají být pro zaměstnance náplně práce?
Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu
Je pravda, že v místnosti označené dle schváleného plánku SÚKLem jako příjem nesmí být současně na policích skladované registrované léky ? PZT (inko pomůcky), potravní doplňky, kosmetika tedy ano? Co mohu skladovat na příjmu, aby to při kontrole SÚKLu prošlo? A lednička - mám ji z příjmu přesunout do skladu?