Dobrý den,kdy se má před chirurgickým zákrokem vysadit Warfarin,Xarelto apod. a jak se po vysazení léku dál postupuje?Převádí se pacient na injekční Fraxiparine nebo se lék vynechává bez jakékoli nahrady a v tomto případě jak dlouho může být pacient bez něj? Děkuji Mgr.Beránková
Na všechny vaše otázky lze dohledat odpovědi v SPC přípravku. Pokud jste lékárník, tak víte o co jde, pokud jste laik, tak lze dohledat přes stránky SÚKL, které jsou volně dostupné všem www.sukl.cz a v článcích jednotlivých preparátů lze vše dohledat. Uvádím jen krátký příklad u přípravku Xarelto, viz níže. Lékař pak v případě plánovaného chirurgického výkonu postupuje v souladu s těmito informacemi a náhlých a traumatických příhod je to pak pro chirurgy větší problém a podle možností se to řeší farmakologickou antagonizací účinku antikoagulancií.
Zdraví
PharmDr. Marie Zajícová
Doporučení pro dávkování před a po invazivních procedurách a chirurgickém výkonu
Pokud je nutná invazivní procedura nebo chirurgický zákrok, měl by být přípravek Xarelto 20 mg vysazen minimálně 24 hodin před zákrokem, pokud je to podle posouzení lékaře možné.
Pokud není možné výkon odložit, je třeba posoudit zvýšené riziko krvácení s ohledem na neodkladnost zákroku.
Léčba přípravkem Xarelto má být znovu zahájena po invazivní proceduře nebo chirurgickém zákroku co nejdříve, pokud to situace umožní a pokud je podle úsudku ošetřujícího lékaře dosaženo odpovídající hemostázy (viz bod 5.2).
Související články
Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp
Pokud mám na webových stránkách umístěn odkaz, přes který může pacient zadat kod e-receptu a tímto si ho objednat a posléze osobně vyzvednout, je to v pořádku? A pokud si udělá rezervaci přes portál Pilulky ke mně do lékárny, je to v pořádku? E-shop nemám, zásilkový výdej také ne.
Náplně práce
Z jaké legislativy plyne, že na lékárně mají být pro zaměstnance náplně práce?
Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu
Je pravda, že v místnosti označené dle schváleného plánku SÚKLem jako příjem nesmí být současně na policích skladované registrované léky ? PZT (inko pomůcky), potravní doplňky, kosmetika tedy ano? Co mohu skladovat na příjmu, aby to při kontrole SÚKLu prošlo? A lednička - mám ji z příjmu přesunout do skladu?