Dobrý den, někteří lékaři mají paušálně u některých přípravků nastaveno Nezaměňovat. Jedná se např. o Torvacard, Augmentin, Helicid. Pokud si dobře pamatuji, bylo mi kdysi řečeno, že jsou motivováni od pojišťovny, pokud předepisují nasmlouvané přípravky, o něco jim zvýší hodnotu bodu. Ale pak jim to změní na jiné produkty a nám tady ty předchozí zůstávají, to je máme vyhazovat jen kvůli tomu, že jsou v podstatě upláceni přímo pojišťovnou? A že by téměř všichni pacienti, co berou např. omeprazol, byli alergičtí na jiné přípravky než Helicid...?? Navíc Helicid je s doplatkem oproti bezdoplatkovým verzím. Teď jim to po dohodě s pacientem prostě škrtnu a dám bezdoplatkovou verzi. Co ale s e-receptem? Co tam mám napsat, jestli to vůbec půjde zaměnit? Děkuji, Mgr. Kotyk
Vážený pane magistře,
pánem preskripce je lékař. Ať už si o oprávněnosti jeho postupu můžeme myslet cokoliv. Napíše-li Nezaměňovat, pak platí Nezaměňovat. Proti tomuto jeho pokynu můžete jít jen „Není-li v lékárně k dispozici předepsaný léčivý přípravek a jeho okamžité vydání je s ohledem na zdravotní stav pacienta nezbytné“ (§ 11/1 vyhl. č. 84/2008 Sb.). Není-li okamžité vydání nezbytné, nic škrtat nemůžete. Ani na listinném receptu, ani v eReceptu.
Je možné, že se blokace záměny při použití „Nezaměňovat“ v centrálním úložišti uvolní a záměnu bude možné uskutečnit. I tak ale bude platit výše uvedené.
S pozdravem
Mgr. MUDr. Jaroslav Maršík
Související články
Rezervace léků zasláním identifikátoru eRp
Pokud mám na webových stránkách umístěn odkaz, přes který může pacient zadat kod e-receptu a tímto si ho objednat a posléze osobně vyzvednout, je to v pořádku? A pokud si udělá rezervaci přes portál Pilulky ke mně do lékárny, je to v pořádku? E-shop nemám, zásilkový výdej také ne.
Náplně práce
Z jaké legislativy plyne, že na lékárně mají být pro zaměstnance náplně práce?
Uchovávání léčivých přípravků v místnosti příjmu
Je pravda, že v místnosti označené dle schváleného plánku SÚKLem jako příjem nesmí být současně na policích skladované registrované léky ? PZT (inko pomůcky), potravní doplňky, kosmetika tedy ano? Co mohu skladovat na příjmu, aby to při kontrole SÚKLu prošlo? A lednička - mám ji z příjmu přesunout do skladu?